Casi clinici e secondo parere

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Tramite questo servizio i soci SIDeMaST possono chiedere un secondo parere dermatologico ai colleghi specializzati in determinati campi (lesioni pigmentate, capelli, unghie, pediatria, genitali, cavo orale, etc.). La richiesta è anonima, se desiderato, e i casi più interessanti verranno pubblicati sul sito in questa sezione (sempra in forma anonima).

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Noduli violacei alle mani
Dermatopatologia

Noduli violacei alle mani

19/01/2019

Alla luce del quadro clinico-istologico, quali ipotesi diagnostiche?

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Chiazze ipomelanotiche su pelle scura
Lesioni non pigmentate

Chiazze ipomelanotiche su pelle scura

18/11/2018

Data la morfologia ed il margine delle lesioni mi sento di escludere anche una vitiligine, quale potrebbe essere la diagnosi, a che accertamenti va sottoposto? Grazie (scusatemi se ho usato tutti i file che potevo allegare come immagini cliniche, è per rendere il quadro nel suo insieme).

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Lichen planus?
Unghie

Lichen planus?

15/05/2018

Se l'ipotesi diagnostica di lichen planus è corretta coinvolgendo diverse unghie è richiesta la terapia cortisonica sistemica, a che dosaggio e con quale schema? Il paziente non vorrebbe sottoporsi a biopsia ungueale.

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Angiocheratomi
Dermatopatologia

Angiocheratomi

18/12/2017

Bisogna escludere che la signora sia affetta da malattia di Fabry? Se sì quali esami devo richiederle ed in che centro la devo indirizzare (vive in Friuli Venezia Giulia)?

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Distrofie ungueali in un bambino
Unghie

Distrofie ungueali in un bambino

22/11/2017

Ipotesi diagnostiche? Terapia consigliata?

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Onicomicosi?
Unghie

Onicomicosi?

06/11/2017

Il colore nero dell'unghia di destra è suggestivo per una micosi o devo prendere in considerazione altre diagnosi differenziali? Prima di intraprendere una terapia sistemica è opportuno attuare un esame micologico diretto e colturale dall'unghia di dx nella porzione nera ?...anche se la paziente ne ha già fatti diversi in passato sempre negativi... Grazie

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Sospetto neurofibromatosi
Dermatopatologia

Sospetto neurofibromatosi

02/11/2017

la diagnosi dei neurofibromi e' una diagnosi clinica o sarebbe meglio fare biopsia / asportazione chirurgica ed esame istologico ?

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Patologia congenita della cheratinizzazione?
Dermatopatologia

Patologia congenita della cheratinizzazione?

29/09/2017

Il quadro clinico-cutaneo ed istologico possono essere suggestivi per una patologia congenita della cheratinizzazione?

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ulcere gambe
Dermatosi urticarioidi, reazioni farmaci e altro

ulcere gambe

24/09/2017

il sospetto è di pioderma gangrenoso. come fare per confermarlo. altre ipotesi?

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Onicomicosi?
Unghie

Onicomicosi?

19/07/2017

Si potrebbe trattare di patologia neoformativa (Bowen subungueale)? Non presenta altre alterazioni ungueali.

Il paziente rifiuta la biopsia.

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Onicopatia presente da oltre 15 anni
Unghie

Onicopatia presente da oltre 15 anni

19/07/2017

Mi domando se, stante gli scarsi risultati delle terapia intraprese, non si tratti di altra eziologia?

La persistenza del riscontro di Candida parapsilosis (in occasione di 2 esami micologici) è indice di agente causale dell'attuale aspetto?

Ringrazio anticipatamente i Colleghi che vorranno esprimere il proprio parere.

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Alterazioni ungueali presenti dalla nascita
Unghie

Alterazioni ungueali presenti dalla nascita

27/06/2017

Le alterazioni ungueali sono l'unico sintomo e sono presenti dalla nascita. Il figlio le ha simili.

Di cosa si può trattare? Che esami fare?

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